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致命的尴尬,50%男性乳腺已晚期

2021-06-10.天天养生

 提到乳腺癌,很多人第一反应是女性的“专利”,殊不知乳腺癌绝不只是与女性相关! 


2010年7月,据英国《每日邮报》报道,24岁英国男子尼基•埃弗里被确诊患上乳腺癌,是当时最年轻的男性乳腺癌患者。尽管埃弗里一直在接受治疗,但病情仍在持续恶化,癌细胞不断扩散到了肝脏和骨骼。最终,与病魔战斗了4年后,埃弗里还是离开了人世。 




2019年,据《卫报》报道,美国歌坛天后碧昂丝的父亲马修·诺尔斯被确诊为乳腺癌。起初他注意到衬衣上反复出现血迹,之后在床单上也开始出现血迹,在进行了乳房X光检查以及BRCA2基因突变检测后被确诊为乳腺癌。


男性乳腺癌虽然罕见,但有研究表明,一旦被发现通常已经到了晚期,大约有50%的患者肿瘤已经扩散至附近或远端组织,而这部分晚期男性乳腺癌患者生存率约为26%。 (该研究发表在《疾病和死亡率每周报告》(The Morbidity and Mortality Weekly Report)上。)


研究人员发现,被诊断患有乳腺癌的男性的相对1年和5年生存率分别为96.1%和84.7%。目前,由于男性乳腺癌治疗方式大多数还是借鉴女性乳腺癌方案,治疗方案多以手术治疗为主。 


01 男性为何会患乳腺癌? 


根据SEER数据监测,1975年至2015年,男性乳腺癌发病率上升了40%,超过女性25%。 


据美国癌症协会估计,2019年美国将新诊断出2670例男性乳腺癌,死亡率为18%。而中国更为严重,由于庞大的人口基数,中国男性乳腺癌患病率约5万,每年约有1万男性确诊为乳腺癌。 


那么,男性为何患有女性专属的癌症? 


从生理结构来说,男性和女性拥有乳腺组织,而这些乳腺组织会面临着癌细胞的侵袭。 


从病理分型中,研究表明,男性乳腺癌以 Luminal A 型 和 Luminal B 型多见,且比例高于女性乳腺癌。来自CDC研究员表示,患有乳腺癌的男性比女性可能具有更高的基因突变率。 


02 影响男性患乳腺癌的因素有哪些? 


男性乳腺癌发病因素包括:遗传因素、体内激素水平、环境因素以及生活习惯等因素。 


1.遗传因素:据数据显示,患有乳腺癌的男性比女性具有更高的基因突变率,如果男性有BRCA1/2基因突变,则建议从35岁开始进行乳房自我检查。 


2.体内激素水平:雌激素的作用增强或者雌、雄激素作用的不平衡是男性乳腺癌发生的危险因素,如男性乳房发育症、睾丸炎或附睾炎等。 


3.环境因素:有研究显示,暴露于电磁场环境或者夜间暴露于光线下是男性乳腺癌发生的重要危险因素,且暴露的持续时间对男性乳腺癌的发生有很大影响。 


4.其他因素:肥胖、缺乏体育锻炼、酒精的摄入等。 


CDC癌症预防和控制中心专家指出,男性乳腺癌患病风险随着年龄的增长而增加。 


与女性相比,男性对自身乳腺关注度不高,即使发现早期症状也不能及时就诊,容易延误病情,大约有50%的男性乳腺癌患者已经处于疾病的晚期。 




03 如何发现自己患了乳腺癌? 


大部分男性乳腺癌患者早期症状与女性相似,包括无痛的肿块或乳房组织增厚、皮肤凹陷,起皱,增厚,发红或脱屑以及乳头溢血,溃疡或回缩等。 


据统计,约85%的男性乳腺癌患者会出现无痛性肿块,以左侧多发,质地较硬,边界不清,活动性较差多见。 


如果在自检时发现胸部有肿块或者异常疼痛,一定要及时就诊。此外,应加强大众对男性乳腺癌的认识。 


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